Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году

Содержание
  1. Как оплачивается больничный при производственной травме – порядок оплаты
  2. Порядок оплаты больничного при бытовой или производственной травме в 2018 году
  3. Отличия бытовой и производственной травмы
  4. Какие повреждения, полученные на работе, не считаются производственными?
  5. Особенности оформления больничного листа при производственной травме
  6. Кто оплачивает?
  7. Правила оплаты
  8. Сроки нахождения на больничном
  9. Где открывают листок по производственной травме?
  10. Как оформить службе персонала
  11. — Как получить компенсацию за полученные травмы
  12. Как оплачивается больничный при производственной или бытовой травме
  13. Что такое бытовая травма и в чем ее отличия от производственной
  14. Как оплачивается бытовая травма
  15. Какие факторы учитываются при расчете суммы
  16. В каких случаях могут отказать в оплате
  17. Что такое производственная травма
  18. Порядок оплаты производственной травмы
  19. Документы, необходимые для получения выплаты

Как оплачивается больничный при производственной травме – порядок оплаты

Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году

Работа приносит не только доход, но и проблемы со здоровьем. При получении повреждения на производстве работник оформляет бюллетень, который наниматель обязан оплатить.

При этом всегда собирают комиссию для установления обстоятельств получения травмы.

Это необходимо, чтобы отделить производственную травму от бытовой — которая, впрочем, не означает отказ в выдаче больничного и соответствующей компенсации.

Как оплачивается больничный при производственной травме

Порядок оплаты больничного при бытовой или производственной травме в 2018 году

Порядок компенсации за повреждение, полученное на работе регламентировано следующими нормами действующего законодательства:

  • федеральным законом №125-ФЗ;
  • трудовым кодексом (в частности, ст. 227);
  • Приказом Минздравсоцразвития №624н.

В том, что касается оплаты такого бюллетеня, то никаких особенных отличий от стандартного листка здесь нет. Принцип применяют тот же самый. Для этого вычисляют:

  • средний заработок за определенный отрезок времени и среднедневной доход;
  • размер дневного пособия (учитывать страховой стаж);
  • итоговую сумму компенсации (дневное пособие умножают на количество дней по бюллетеню).

Если страховой стаж пострадавшего не составляет полугода, то при компенсации отталкиваются от МРОТ.

Важно! В 2019 году его показатель составил 11 тысяч 280 рублей.

От чего зависит размер больничного

Отличия бытовой и производственной травмы

Важно помнить, что не всякое повреждение, которое человек получил хотя бы и на работе, квалифицируют именно как производственное. К последним относят травмы, полученные в течение рабочего дня при выполнении служебных обязанностей или в командировке, также на пути к месту командировки.

Травма в свою очередь бывает:

  • тяжелой (если получившему ее человеку требуется не меньше месяца для выздоровления);
  • средней тяжести — до месяца;
  • лёгкой (способность работать вообще не потеряна, достаточно первой помощи).

Остальные повреждения считают не связанными с работой и относят к бытовым. Достаточно обратиться в травмпункт и затем оформить стандартный бюллетень нетрудоспособности.

С производственными повреждениями все иначе. Для того, чтобы четко установить, что травма именно производственная, собирают специальную комиссию для внутрислужебного расследования. Если все подтвердится, составляют специальный акт и затем оформляют бюллетень.

Чтобы установить производственную травму, собирают специальную комиссию для внутрислужебного расследования

Какие повреждения, полученные на работе, не считаются производственными?

Сложность состоит и в том, что даже, казалось бы, при очевидных факторах, далеко не всегда комиссия соглашается связать полученное работником повреждение именно со спецификой его труда. Так, бытовой сочтут травму, полученную:

  • не на рабочем месте;
  • во время рабочего дня, но во время, когда человек занимался делами, не связанными с работой или распоряжениями начальства;
  • во время следования на работу (неважно, пешком или на машине, если иное не прописано в трудовом договоре);
  • в других случаях, не оговоренных нормами законов РФ и внутреннего распорядка.

Примеров таких случаев множество:

  • человек ехал на работу в маршрутке, но оступился и вывихнул ногу;
  • работник бухгалтерии повез отчетность в ПФР, затем сразу направился домой и сломал руку;
  • в обеденный перерыв человек пошел в магазин, и там порезался осколком надколовшейся витрины;
  • синяки, полученные в драке во время корпоратива (даже если вечер был на территории организации).

Травмы, полученные вне работы не считающиеся производственными

Однако если, например, в трудовом договоре прописана компенсация обедов в определенной точке общепита и пришедший туда работник например, поскользнулся с переполненным подносом и сломал лодыжку — такая травма будет считаться производственной.

Важно! Никогда и ни при каких обстоятельствах не признают производственными повреждения, которые сотрудник получил будучи нетрезвым, участвуя в преступлении, собираясь покончить с собой. При этом неважно, где и в какое время они происходили.

Также производственную травму следует отличать от профессионального заболевания -то есть продолжительного во времени стойкого урона здоровью, полученного под воздействием факторов, связанных с профессией.

Особенности оформления больничного листа при производственной травме

Даже если травму признают бытовой, все равно человек вправе оформить больничный и получить соответствующую компенсацию. Для производственных необходим еще акт специальной комиссии.

Условия оплаты больничного листа при производственной травме

В остальном оформление формуляра не имеет каких-либо специфических отличий. В 2019 году все казусы, приведшие к нетрудоспособности, имеют свой специальный код. Так, если утрата трудоспособности никак не связана со служебными обязанностями, ставят код 02. Производственную травму обозначают кодом 04.

Кто оплачивает?

Большинство граждан на вопрос, кто должен компенсировать травму, связанную с работой, ответят коротко — директор. Это не совсем точно: компенсацию начисляет Фонд социального страхования, тогда как глава фирмы выступает посредником между ФСС и подчиненным.

Внимание! Однако такое возможно только если сотрудничество с фирмой происходит в рамках трудового договора! Договор гражданско-правового характера подобной компенсации не предусматривает!

Правила оплаты

Локализация и тяжесть травм

При предъявлении акта комиссии о квалификации травмы и корректно заполненного больничного листа у главы компании есть десять дней для выплаты пособия по больничному. Выплата по производственной травме производится в ближайшую выдачу зарплаты.

Для страховой выплаты существует следующая формула.

К = П (max) / Д1 * Д2, где:

  • К – размер компенсации;
  • П (max) — максимальный размер пособия при такого рода повреждениях;
  • Д1 — количество дней нетрудоспособности;
  • Д2 — дни по больничному листу.

Обязательно учитывают также все премии и бонусы работника.

При предъявлении акта комиссии о квалификации травмы и корректно заполненного больничного листа у главы компании есть десять дней для выплаты пособия по больничному

Сроки нахождения на больничном

В том, что касается сроков пребывания на бюллетене, действуют также стандартные правила, оговоренные шестьсот двадцать четвертым Приказом Минздравсоцразвития. А именно: бюллетень выдадут максимум на две недели. Могут и больше — но только по решению специальной комиссии.

В общей сложности человек, пострадавший на производстве, может провести на больничном максимум двенадцать месяцев — если травма привела к тяжелым осложнениям, операции и необходимости реабилитации после нее.

Если же таких серьезных последствий не наступило, то предельный срок ограничен десятью месяцами.

При этом важно позаботиться о корректном закрытии больничного — бюллетень закрывает тот же самый врач того же учреждения.

Больничный закрывает один врач

Где открывают листок по производственной травме?

Узнайте, можно ли получить больничный лист не по месту прописки, а также где получить и порядок открытия, из нашей новой статьи.

Больничный открывают в клинике, если пострадавший в силах добраться туда своими силами. В некоторых случаях это невозможно и оставление человека без контроля медработников чревато тяжелыми последствиями и ухудшением здоровья. В этом случае больничный может открыть и фельдшер.

Но в любом случае это возможно только при личном осмотре человека медработниками. По заочной консультации бюллетень не откроют. Иногда из этого делают исключения, открывая листок последующим за травмой днем — это необходимо, чтобы день получения увечья числился как рабочий, то есть человек в это время находился на своем рабочем месте.

Это понадобится и для начисления компенсации, так как бухгалтер будет опираться именно на табель.

Важно! Максимальный срок бюллетеня, открытого фельдшером — десять дней. После этого лист продлевается при необходимости врачебной комиссией.

Листок по производственной травме

Как оформить службе персонала

Если некто пострадал во время рабочего дня, созывают комиссию минимум из трех человек. Причем, туда обязательно входит инспектор по охране труда. Далее группа тщательно изучает обстоятельства казуса — во внимание берут все, даже самые мелкие нюансы.

Вид заявленияЗаявление
Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 Скачать
Заявление в ФСС на единовременную выплату по производственной травме Скачать
Заявление в ФСС на ежемесячные выплаты Скачать

Обязателен опрос очевидцев — от них требуются письменные свидетельства. При необходимости привлекают экспертов для составления заключений, чертежей и схем места аварии.

Важно помнить о сроках, которые напрямую зависят от того, сильно ли пострадал человек. Если работник, что называется, легко отделался и серьезного урона для его здоровья не было, то для составления акта отводится три дня.

Однако если пострадало большее количество людей или последовал летальный исход — время увеличивается до двух недель.

После этого глава компании начисляет компенсацию. Если он в силу каких-либо причин отказывается это делать добровольно, пострадавшему придется добиваться защиты своих прав по суду.

Итак, получается, что далеко не всякое повреждение, полученное даже во время рабочего дня и на рабочем месте, признают производственной травмой. Если сотрудник настаивает именно на этом, босс обязан созвать комиссию для соответствующего служебного расследования. Но даже если травма не связана с работой, человек все равно имеет право оформить бюллетень и законно получить выплату по нему.

— Как получить компенсацию за полученные травмы

Источник: https://posobie-expert.com/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-pri-proizvodstvennoj-travme-raschyot-oplata-i-kompensatsii/

Как оплачивается больничный при производственной или бытовой травме

Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году

В законе предусмотрено 2 вида травм — бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.

Что такое бытовая травма и в чем ее отличия от производственной

Бытовая травма – это увечье, полученное вне работы. В этом ее отличие от производственной травмы, связанной с выполнением служебных обязанностей. Бытовая травма не требует проведения внутреннего расследования. Она фиксируется в травмпункте, после чего оформляется обычный больничный лист.

Как оплачивается бытовая травма

Оплата больничного при бытовой травме в 2019 году производится работодателем в течение 10 дней после получения больничного листка от сотрудника.

В проведении расследования и составлении акта нет необходимости. Обязанность работодателя в данном случае — только принять от сотрудника документы и оформить пособие по временной нетрудоспособности.

Оплата больничного происходит за счет средств ФСС.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

В Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано, что для расчета пособия при бытовой травме понадобятся следующие данные:

  • средний заработок сотрудника;
  • стаж работы в организации, где человек трудоустроен на данный момент;
  • длительность больничного.

При расчете среднего заработка учитываются все выплаты, которые получал сотрудник за последний рабочий год. Это зарплата, а также премии и компенсации, связанные с трудовым процессом. Выплаты по предыдущим больничным листкам и отпускные не учитываются.

Любопытная информация

Последовательность расчета и оплаты организацией больничного при бытовой травме в основном не имеет отличий от правил предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу других обстоятельств (исключение-производственная травма). Больничный при бытовой травме оплачивается абсолютно одинаково, как и при простуде.

Следующий шаг для расчеты оплаты больничного листа по травме в быту — подсчет количества дней, фактически отработанных за прошедший рабочий год. Не учитываются дни отпусков, больничных и отсутствия сотрудника на рабочем месте по иным причинам, включая уважительные и неуважительные.

Расчет среднего дневного заработка производится по такой формуле:

общий доход работника / количество фактически отработанных дней.

Получившуюся сумму следует умножить на количество дней больничного. Это максимальное пособие. По факту размер выплат будет зависеть от стажа:

  • если стаж пострадавшего более 8 лет, пособие составит 100% от среднего заработка;
    если стаж 5-8 лет — 80%;
  • если стаж 3-5 лет — 60%;
  • если стаж 1-3 года — 50%;
  • если менее 1 года — 30%.

При стаже менее 6 месяцев размер выплат по больничному листу ограничен МРОТ, который сейчас составляет 7 800 руб.

В каких случаях могут отказать в оплате

Иногда работники получают отказ в предоставлении пособия. Оплата больничного при травме в быту в 2019 году невозможна при следующих обстоятельствах:

  • работа по договору подряда;
  • нарушение режима лечения;
  • наступление инвалидности вследствие травмы;
  • отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
  • больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
  • больничный лист выдан, но не назначено лечение;
  • больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
  • больничный лист выдан «задним числом»;
  • получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
  • нахождение работника под арестом, в том числе административным;
  • получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
  • получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
  • заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.

Если работник самостоятельно занимается взысканием выплат при травме, то ему необходимо сначала оформить все перечисленные документы, а затем отнести в Фонд социального страхования Российской Федерации. Дальнейшие действия будут осуществляться сотрудниками Фонда.

Для получения пособия по больничному в связи с бытовой травмой требуются следующие документы:

  • заявление от работодателя;
  • особый бланк ведомости по форме 4-ФСС РФ;
  • квитанция, подтверждающая оплату единого соцналога в период официально подтвержденной нетрудоспособности сотрудника;
  • нотариально заверенные копии бумаг, подтверждающие необходимость выплат со стороны ФСС: медицинские листы, справки.

Что такое производственная травма

Согласно ст. 227 ТК РФ, производственная травма — это увечье, полученное работником во время выполнения трудовой функции.

Это телесные повреждения, укусы животных, перегрев, переохлаждение и другие ЧП, произошедшие непосредственно в рабочее время на территории организации.

Производственные травмы также могут быть получены при нахождении работника в командировке и в служебном транспорте в связи с выполнением поручения руководителя.

Порядок оплаты производственной травмы

Разберемся теперь, как оплачивается больничный по травме на производстве. В таком случае работодатель обязан собрать специальную комиссию для проведения расследования. По его результатам составляется акт. Если факт производственной травмы подтверждается, то в течение 10 дней после получения больничного листа от сотрудника работодатель должен назначить ему пособие.

Документы, необходимые для получения выплаты

Для назначения выплат по больничному в связи с производственной травмой потребуются следующие документы:

  • листок нетрудоспособности с указанием ее причины – производственной травмы (код 4);
  • акт Н-1, сведения из которого содержит больничный листок.

Источник: https://otdelkadrov.online/8168-poryadok-oplaty-bolnichnogo-pri-bytovoi-travme-ili-proizvodstvennoi-v-year-godu

Бизнес и право
Добавить комментарий